Les nouveaux modes de prestations médicales

Le bon choix : Le Tiers payant Généralisé
Il doit prendre en compte tous les postes de rembousement. Ne déboursez plus d’avance sur vos frais médicaux

Nuveau de remboursement avant ou apres la sécurité sociale

Pour gonfler leur remboursement, certaine mutuelle santé affiche leur taux en incluant celui de la sécu. Lorsque vous y regardez de plus pres, ces mutuelles sont donc moins avantageuses que celles qui proposent ces remboursements hors contribution de la sécu.

La mutuelle santé doit correspondre à votre mode de vie. Si vous privilégiez les traitements et les guérisons par des techniques issues de la medicine douce ou de l’auto médication, regardez bien si votre mutuelle rembourse ces nouveaux mode de médication. Vous voulez arrêter de fumer par exemple, certaines mutuelles prennent en charge les traitements de sevrage. Par ailleurs, certains vaccins peuvent aussi être pris en charge.
comparateur mutuelle

Renseignez vous sur les avantages liés aux enfants

La limite d’age
Les mutuelles santé rajoutent des conditions sur l’age pour bénéficiez de leur produit. Il faut regarder toutes les conditions avant de souscrire ces produits.
Le bon choix : Le Tiers payant Elargi
C’est la prise en charge de l’ensembe des frais médicaux. Ne déboursez plus d’avance sur vos frais médicaux
Le delai de carence
Il arrive que vous payez vos cotisations et lorsque vous avez besoin d’un soin médical, la mutuelle ne vous rembourse pas. Cette période s’appelle le délai de carence. Veuillez à ce qu’il soit le plus court possible.

Selon les mutuelles santé, à partir du 2e ou 3e enfants toutes les cotisations deviennent gratuites . Vérifiez bien ce critère car il peut créer des écarts de tarifs très importants.

Il y a une excellent site à ce sujet ici http://meilleuremutuelle.org

Base de remboursement et prise en charge

Des remboursements plus rapide avec la carte vitale
Plus besoin de feuilles de soins, il y a la carte vitale. Elle permet d’accélérer le processus de remboursement : délai de 5jours. Choisissez en plus la télétransmission, la sécu se charge de faire les demandes de complément de remboursement à votre mutuelle.

Et la mutuelle alors ?

La comparatif mutuelle des cotations de prise en charge détermine la qualité et l’adéquation de la mutuelle avec vos besoins de santé. Il arrive que cette cotation englobe la part de la sécu. La mutuelle complémentaire comble la part laissée à votre charge par l’assurance maladie. Souvent, elle fonctionne sur des remboursements en forfait et plafonné à l’année.

Le package ou la modularité

Les formules packagées sont moins chères. Il existe des solutions couvrant les besoins de l’ensemble de la population des jeunes aux personnes ageees. Ces formules sont malheureusement batties de telle sorte que vous n’obtiendez de gros niveaux de remboursement en dentaire ou optique que sur les offres plus évoluées, et ce sans dépasser les plafonds alloués pour les autres prestations médicales.
Les choix sur mesure vous permettent de créer votre menu de remboursement en sélectionnant, ou en délaissant certains remboursements, comme les soins courants, au profit des prestations délaissée par la la sécu, telles que les soins optiques ou dentaires.

Quand vous allez cher le medecin, à l’issue de la séance, vous devez régler la consultation, saviez-vous que c’est la securite sociale qui a décidé de cette base de remboursement. La prise en charge de la la securite sociale remboursée, il ne vous reste plus qu’à payer que le reste à charge.

L’inégalité des remboursements

Quels que soient les prestatations de santé, l’assurance maladie prend en charge une partie. Elle n’est toutefois pas identique selon les actes médicaux. Les corrections dentaires ou visuelles font partie des postes très mal remboursés.
Vous avez besoin de lunettes, vous vous rendez chez l’opticien. Vous choisissez alors la monture, l’opticien réalise les verres adaptés à votre correction. Ce sont eux qui coutent le plus chers, et leur prix varient selon le niveau de correction nécessaire. Ce qu’il faut savoir, c’est que la sécurité sociale prend en charge soixante cinq pourcent de la base de remboursement des lunettes, en gros 10€, et non 65% du montant total. Le problème est qu’un simple paire de lunette peut couter jusqu’à cinq cent euros, la part que vous devez payer s’élève donc à cent soixante quinze euros. En effet, une mutuelle qui couvre ce genre de dépense devient intéressante.

Securité sociale et ticket moderateur

Lorsque vous allez chez le médecin, vous payez une prestation.

Ce tarif de base fixé par la securite sociale sert de base de remboursement. Cette base sert de référence pour le remboursement. La somme restante est appelée reste à charge ou ticket modérateur.

Une répartition des remboursements différentes selon les soins

La sécurité sociale rembourse une bonne partie des soins médicaux. Cette partie n’est pas indentique et certains soins sont peu ou quasiment pas remboursés. C’est le cas des soins de dentition et des prestations de corrections des yeux.
Pour des lunettes, vous devez acheter la monture et les verres chez un opticien. Le taux de prise en charge est de soixante cinq pourcent par contre le plafond remboursé est d’une vingtaine d’euros et il parfois nécessaire d’acheter des verres de 200€ l’unité. Une bonne mutuelle santé est indispensable et malgré la part prise en charge par l’assurance maladie, Il faut sortir une belle somme de sa poche.

Pour accélérer les remboursements, la carte vitale

La sécurité sociale a mis en place un systeme informatique de gestion de la prise en charge. La carte vitale, qui remplace la feuille de soin papier, déclenche les remboursements dans les 5 jours apres le soin tandis que la tele transmission, lorsqu’elle est activée, transmet ces informations à votremutuelle.

A quoi sert la mutuelle ?

Selon sa base de remboursement et la prestation médicale pris en charge par l’assurance maladie, la mutuelle complémentaire complète le remboursement. Au moment de comparatif mutuelle, un des critères est de savoir si les cotations incluent ou non le taux de la sécu. Ceci vous donnera une meileure idée de la qualité des remboursements. Ces remboursements forfaitaires et plafonnés à l’année.

Offre packagée ou le sur mesure

Pourquoi choisir les offres packagées, sinon pour le prix. Encore que… Ce constat n’est vrai que si vous avez très peu de besoin en soins dentaires ou en opticien : ces remboursements sont très peu remboursés par l’assurance maladie et les mutuelles ne prennent en charge la grande partie ou la totalité du complément que dans leurs offres haut de gamme, évidemment plus onéreuses.
Vous avez de gros besoins en soins dentaires ou optiques, il existe des mutuelles complémentaires sur mesure. Vous choisirez alors de diminuer les niveaux de remboursements de votre mutuelle sur les soins courants par exemple afin de rabotter le tarif global de votre mutuelle complémentaire.

Faites le comparatif de plusieurs devis complémentaire santé

Quel que soit le domaine et plus particulièrement avant de souscrire une complémentaire santé, il est important de collecter des devis mutuelles auprès de différents compagnies avant de souscrire. L’étude des différentes offres va permettre d’éliminer les mutuelles santés en décalage avec le marché. Il ne vous restera plus qu’à prendre en considération la meilleure prestation en fonction des soins qui vous sont prioritaires.

Notre réseau de partenaires assurance santé

Nous avons sélectionné pour vous différents partenaires de mutuelles proposant des formules professionnelles, fiables et accessibles. Parmi ces formules, la mutuelle de l’est. Vous pouvez mettre en confrontation ses offres en deux clicks grâce à notre comparateur mutuelle. Libre à vous de déclencher l’envoi d’un devis mutuelle par e-mail ou de vous faire contacter par téléphone une fois les offres de complémentaires santés confrontées.

Confronter des devis de mutuelle, finie la galère !

Récolter des devis mutuelle auprès de différents compagnies de mutuelles était, encore récemment, long et fastidieux. Il fallait d’abord envoyer des demandes, puis éplucher les devis reçus en les comparant. Ce n’est plus le cas dorénavant : une fois le formulaire complété, notre comparatif mutuelle réalise l’analyse et vous propose les devis des différentes prestations de complémentaire santé en mettant en valeur là où les gammes différent. Libre à vous de demander une mise en relation avec la mutuelle bleue par exemple.

Se faire prescrire des lunettes n’est plus une ruine

Tout comme les soins dentaires, les actes d’optique ne sont que très faiblement remboursés par la sécu. Le prix d’une monture de lunettes ou de lentilles est relativement élevé, il faut souscrire une bonne mutuelle optique pour ne pas avoir à avancer les frais d’ophtalmologie.

La prise en charge d’actes médicaux de spécialiste

Si vous consultez régulièrement un spécialiste, vous devez savoir que les consultations ne font pas partie des soins bien pris en charge par le régime général de sécurité sociale. Si vous devez consulter régulièrement certains spécialistes, il faut prendre les devants et souscrire une assurance santé.

Demander des devis complémentaire santé

Demander des devis avant de signer son contrat de mutuelle santé est le b. a. -ba pour s’assurer un bon service. L’étude des différentes offres va éliminer les complémentaires santés peu sérieuses. Vous comparer les offres concurrentes et il ne vous reste plus qu’à opter pour la meilleure prestation au tarif le plus avantageux.

Augmentez vos remboursements grâce à notre comparateur complémentaire santé

Avec notre comparateur mutuelle santé, vous allez pouvoir analyser une multitude de prestations de mutuelles santé. Comparer des différentes offres de complémentaire santé selon les prestations médicales de type dentaire, hospitalisation ou optique est très simple et ne prend que quelques minutes. Déterminer au préalable ce dont vous avez besoin est primordial pour comparer les différentes offres de mutuelles santés.

Les remboursements des mutuelles optiques

Tout comme les soins chez un dentiste, les soins médicaux d’ophtalmologie ne sont que très faiblement remboursés par la sécurité sociale. Une mutuelle optique vous permettra de couvrir l’ensemble ou tout au moins une grande partie des dépenses de lentilles ou de lunettes.

Les soins hospitaliers

La journée à l’hôpital est prise en charge entre 80% et 100% par le régime général de sécurité sociale selon le type acte. Le problème arrive lors d’hospitalisation longues périodes. Une journée à l’hopital coûtant très cher, les 20% résiduelles constituent vite un montant important. Faites attention à contracter une complémentaire santé avant toute hospitalisation. Certaines mutuelles proposent même des prises en charge complètes de séjours en établissements spécialisés comme les cliniques ou les maternités.

La couverture de prestations médicales des spécialistes

Vous le savez peut être, mais la sécu ne rembourse pas la totalité des consultations des spécialistes. Aussi, mieux vaut souscrire une mutuelle santé pour rembourser les éventuels dépassements d’honoraires demandés par votre spécialiste.

L'inégalité des remboursements

La carte vitale
L’assurance maladie a mis en place des outils pour faciliter le processus de remboursement des prestations. La carte vitale, qui remplace la feuille de soin papier, déclenche les remboursements dans les 5 jours apres la consultation tandis que la tele transmission, lorsqu’elle est activée, transmet ces informations à votremutuelle.

Et la mutuelle alors ?

Chaque mutuelle présente une grille de remboursement. Il faut bien faire attention à regarder si cette cotation englobe la part de l’assurance maladie. En effet, la partie remboursée par la mutuelle complémentaire comble la part laissée à votre charge par la sécurité sociale. C’est généralement un forfait plafonné annuellement.

2 formules de mutuelle

Les packages santé des mutuelles sont moins chères. Il existe des solutions couvrant les besoins de l’ensemble de la population des jeunes aux personnes ageees. L’inconvénient est que vous ne pourrez disposer de gros niveaux de remboursement en dentaire ou optique que sur les offres plus évoluées, alors que vous n’utiliserez jamais les plafonds alloués pour les autres prestations de santé.
Vous avez de gros besoins en soins dentaires ou optiques, vous pouvez aussi optez pour des solutions de mutuelles complémentaires sur mesure. Vous choisirez alors de diminuer les niveaux de remboursements de votre mutuelle sur les soins courants par exemple diminuer l’abonnement de votre mutuelle complémentaire.

Fonctionnement assurance maladie

Lorsque vous allez chez le médecin,

vous payez la consultation.

Ce tarif de base fixé par la securite sociale

sert de base de remboursement. Cette base sert de référence pour le remboursement. Le reste a charge s’appelle ticket moderateur.

Quels que soient les prestatations de santé, la sécu prend en charge sa part de remboursement. Elle n’est toutefois pas identique selon les actes médicaux. Par exemple, les soins dentaires ou les corrections optiques sont très peu prise en charge.
Prenons le cas de l’achat d’une paire de lunettes. Cette paire est composée d’une monture et de verres. Le taux de prise en charge est de soixante cinq pourcent et le plafond remboursé est d’une vingtaine d’euros et certaines paires coutent plus de 200€ par verre. Mieux vaut avoir une bonne mutuelle santé car dans ce cas précis, et malgré le remboursement de l’assurance maladie, Il faut sortir une belle somme de sa poche.

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Happy blogging!

Pratiquée depuis 20 ans

Bien souvent, après l’échec d’un traitement, les personnes désireuses d’arreter de fumer se tourne vers ces techniques.
Le Dr Sébastien Forficule, auriculothérapeute, précise que les résultats sont réels apres 4 séances
mais les patients les plus réactifs peuvent s’arreter de fumer en un seul rendez-vous.
Une autre technique basée sur les oreilles
Que dire aussi de cet excellent traitement né dans les années 50-60 qui stimule les points de l’oreille qui sont associées à certaines parties du corps. C’est l’auriculothérapie.
Pour l’arrêt du tabac, le praticien sélectionne les points “stratégiques” de chacun à l’aide d’un petit appareil électrique, et pose sur l’oreille deux à quatre petits “harpons”.
L’acupuncture a plus de quatre mille ans
Elle utilise les points situés sur les douze méridiens principaux de notre corps pour rééquilibrer l’énergie vitale qui y circule.
Des nausées en présence de fumée provoque l’arret définitif du tabac.
On retire soi-même les aiguilles au bout de deux à trois semaines. D’autres aiguilles peuvent être posées un à trois mois après les premières.

Sa pratique est très recente dans notre pays – 1990 – malgré des études très flateuses depuis la nuit des temps.
Etonnamment, Trop peu d’organisme encore la maîtrise et l’administre à leur patientele.
C’est donc souvent par réputation que l’on trouve un bon acupuncteur.